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稽核目的
社保数据质量稽核旨在确保社会保险数据的真实、准确、完整和及时,为政府决策提供可靠依据,保障社会保险基金的安全运行,维护广大参保人员的合法权益。
稽核范围
1、社会保险登记情况:包括参保人员的基本信息、缴费基数、缴费比例、缴费期限等。
2、社会保险缴费情况:包括单位缴费、个人缴费、缴费基数调整、缴费减免等。
3、社会保险待遇发放情况:包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等各项待遇的发放情况。
4、社会保险基金收支情况:包括基金收入、支出、结余等。
5、社会保险经办机构业务流程:包括业务办理、资料审核、档案管理、内部控制等。
1、数据真实性稽核
(1)参保人员基本信息:核查姓名、身份证号码、性别、出生日期、民族、户籍所在地等信息的准确性。
(2)缴费基数:核实缴费基数是否按照相关政策规定执行,是否存在虚报、少报、瞒报等现象。
(3)缴费比例:检查缴费比例是否符合国家规定,是否存在违规调整现象。
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(4)缴费期限:核实缴费期限是否符合政策规定,是否存在欠费、断保等现象。
2、数据准确性稽核
(1)待遇发放:核查各项社会保险待遇的发放金额、发放时间、发放对象等是否准确。
(2)基金收支:核实基金收入、支出、结余等数据的准确性,是否存在错账、漏账等现象。
3、数据完整性稽核
(1)业务流程:检查经办机构业务流程是否规范,是否存在遗漏、错办等现象。
(2)档案管理:核查档案资料是否齐全、完整,是否存在损坏、丢失等现象。
4、数据及时性稽核
(1)业务办理:核实经办机构业务办理的及时性,是否存在超时办理、拖延办理等现象。
(2)数据更新:检查社会保险数据的更新频率,确保数据及时性。
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稽核方法
1、审计法:通过审查会计凭证、账簿、报表等,对社会保险数据进行核实。
2、比较分析法:将稽核期间的数据与历史数据进行对比,分析异常情况。
3、询问法:向经办机构、参保人员等相关人员进行询问,了解实际情况。
4、问卷调查法:通过设计调查问卷,对参保人员满意度进行评估。
稽核结果处理
1、对发现的问题,要求经办机构及时整改,并追究相关责任人的责任。
2、对违规行为,依法进行处理,维护社会保险基金的安全运行。
3、对稽核结果进行汇总、分析,为政府决策提供参考。
4、对稽核过程中发现的好做法、好经验进行总结,推广先进典型。
社保数据质量稽核是确保社会保险制度正常运行的重要手段,对维护参保人员合法权益、保障社会保险基金安全具有重要意义,各级经办机构应高度重视,认真开展稽核工作,不断提高社会保险数据质量。
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