输液港的并发症及处理
幻灯片 1:输液港简介
输液港是一种完全植入人体内的闭合输液装置,由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,它可以提供长期、安全、方便的静脉输液治疗,适用于需要长期静脉输注药物、化疗、营养支持等患者。
幻灯片 2:输液港的优点
1、美观:输液港植入皮下,不影响日常生活和外观。
2、感染率低:输液港的感染率明显低于外周静脉置管。
3、长期使用:输液港可以在体内保留数年甚至更长时间,减少了反复穿刺的痛苦。
4、方便:输液港可以通过专用的无损伤针进行穿刺,减少了患者的痛苦和不适感。
幻灯片 3:输液港的并发症
1、感染
- 局部感染:表现为注射座周围红肿、疼痛、渗液等。
- 隧道感染:表现为隧道内红肿、疼痛、渗液等。
- 血行感染:表现为发热、寒战、白细胞升高等。
2、导管堵塞
- 血栓形成:由于导管内血液流速缓慢、血液凝固等原因引起。
- 药物沉淀:由于药物浓度过高、药物相互作用等原因引起。
- 纤维蛋白鞘形成:由于导管表面刺激、血液成分等原因引起。
3、导管破裂或断裂
- 由于导管质量问题、穿刺损伤等原因引起。
- 表现为输液不畅、局部肿胀等。
4、气胸或血胸
- 由于穿刺损伤胸膜引起。
- 表现为呼吸困难、胸痛等。
5、导管异位
- 由于穿刺技术问题、患者体位等原因引起。
- 表现为输液不畅、局部肿胀等。
幻灯片 4:输液港并发症的处理方法
1、感染
- 局部感染:局部消毒、更换敷料,必要时使用抗生素治疗。
- 隧道感染:局部消毒、更换敷料,必要时使用抗生素治疗,同时拔出导管。
- 血行感染:血培养+药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗,同时拔出导管。
2、导管堵塞
- 血栓形成:尿激酶溶栓治疗,必要时拔出导管。
- 药物沉淀:使用生理盐水冲洗导管,必要时使用溶栓药物治疗。
- 纤维蛋白鞘形成:使用尿激酶溶栓治疗,必要时拔出导管。
3、导管破裂或断裂
- 立即拔出导管,局部压迫止血。
- 如有胸腔或腹腔内出血,应及时进行手术治疗。
4、气胸或血胸
- 立即拔出导管,观察患者症状,必要时进行胸腔闭式引流。
- 如有呼吸困难、胸痛等症状,应及时进行手术治疗。
5、导管异位
- 调整导管位置,必要时重新穿刺。
- 如导管无法调整或重新穿刺,应拔出导管。
幻灯片 5:输液港的维护
1、定期冲洗导管:使用生理盐水冲洗导管,防止导管堵塞。
2、定期更换敷料:每周更换敷料 1-2 次,保持注射座周围清洁干燥。
3、避免剧烈运动:避免游泳、举重等剧烈运动,防止导管移位。
4、注意观察:注意观察注射座周围有无红肿、疼痛、渗液等症状,如有异常应及时就医。
幻灯片 6:总结
输液港是一种安全、有效的静脉输液治疗装置,但也存在一定的并发症,在使用输液港时,应注意预防并发症的发生,如出现并发症应及时处理,应定期对输液港进行维护,以保证其正常使用。
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