本文目录导读：
案例背景
某社区居民李某，男性，65岁，患有慢性支气管炎、高血压、糖尿病等多种慢性疾病，由于家庭经济条件有限，李某平时仅靠家庭护理，李某因感冒引起发热、咳嗽、咳痰等症状加重，家人发现其病情严重，遂将其送往社区医院就诊。
护理评估
1、健康史：李某患有慢性支气管炎、高血压、糖尿病等多种慢性疾病，平时用药不规律，饮食不当，缺乏锻炼。
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2、生命体征：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压150/90mmHg。
3、体征：咳嗽、咳痰，呈黄色黏液，双肺呼吸音粗，有哮鸣音。
4、心理状况：焦虑、恐惧，担心病情加重。
护理诊断
1、有感染的危险：与感冒、慢性支气管炎、糖尿病等因素有关。
2、有气体交换受损的危险：与慢性支气管炎、糖尿病等因素有关。
3、有营养失调的危险：与饮食不当、经济条件有限等因素有关。
4、有活动无耐力的危险：与慢性疾病、缺乏锻炼等因素有关。
5、有焦虑的危险：与病情加重、担心预后等因素有关。
护理措施
1、感染的预防与控制
（1）监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现病情变化。
（2）严格执行无菌操作，防止交叉感染。
（3）遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及不良反应。
（4）加强口腔、皮肤等基础护理，预防感染。
2、气体交换受损的护理
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（1）保持呼吸道通畅，鼓励李某咳嗽、咳痰。
（2）给予氧气吸入，改善缺氧状况。
（3）指导李某进行呼吸功能锻炼，提高肺功能。
3、营养失调的护理
（1）评估李某的饮食情况，制定合理的饮食计划。
（2）指导李某进行饮食调整，增加营养摄入。
（3）协助李某购买营养食品，改善家庭经济状况。
4、活动无耐力的护理
（1）评估李某的活动能力，制定康复计划。
（2）鼓励李某进行适度的锻炼，提高身体耐力。
（3）协助李某进行康复训练，促进康复。
5、焦虑的护理
（1）倾听李某的诉说，给予心理支持。
（2）讲解疾病相关知识，提高李某对疾病的认知。
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（3）鼓励李某树立信心，积极配合治疗。
护理评价
1、感染：李某体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状明显减轻，无感染迹象。
2、气体交换：李某呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，缺氧状况改善。
3、营养：李某饮食状况良好，体重逐渐恢复。
4、活动：李某活动能力提高，康复训练效果显著。
5、焦虑：李某焦虑情绪减轻，积极配合治疗。
要点提醒
1、社区护理人员在护理慢性病患者时，应注重疾病的整体管理，关注患者的生理、心理、社会等方面需求。
2、加强与患者的沟通，了解患者的需求，提高护理质量。
3、严格执行无菌操作，预防感染。
4、做好康复训练，提高患者的生活质量。
5、关注患者的心理健康，给予心理支持。
社区护理人员在护理慢性病患者时，应具备全面的知识和技能，为患者提供优质的护理服务。
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