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随着我国经济的快速发展,人们生活方式和饮食习惯的改变,心血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,据统计,我国心血管疾病患者已超过2.9亿,每年新增患者约1000万,针对心血管疾病的高危人群进行早期识别和干预,对降低心血管疾病发病率和死亡率具有重要意义,本文以某城市心血管疾病为例,利用逻辑回归模型进行高危人群分析,为心血管疾病的预防和控制提供科学依据。
研究方法
1、数据来源
本研究数据来源于某城市心血管疾病监测系统,包括患者的基本信息、病史、家族史、生活习惯、生化指标等。
2、数据预处理
(1)缺失值处理:对于缺失值较多的变量,采用均值、中位数或众数填充;对于缺失值较少的变量,根据实际情况进行删除。
(2)异常值处理:对异常值进行剔除,如剔除生化指标超出正常范围的数值。
(3)变量转换:对非正态分布的变量进行对数转换或Box-Cox转换,以提高模型的预测性能。
3、逻辑回归模型构建
(1)变量选择:根据专业知识,选择可能影响心血管疾病发病的变量作为自变量,如年龄、性别、血压、血脂、血糖等。
(2)模型拟合:采用逐步回归法,筛选出对心血管疾病发病有显著影响的变量。
(3)模型评估:通过交叉验证和AIC准则评估模型的拟合优度。
结果与分析
1、变量选择
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经过逐步回归法筛选,最终进入模型的变量包括年龄、性别、血压、血脂、血糖等,共5个变量。
2、模型评估
交叉验证结果显示,模型的预测准确率为85.2%,AIC准则值为-88.6,说明模型具有良好的拟合优度。
3、高危人群识别
根据模型结果,将患者分为高危、中危和低危三个等级,具体划分标准如下:
(1)高危人群:预测概率大于0.7的患者。
(2)中危人群:预测概率在0.4至0.7之间的患者。
(3)低危人群:预测概率小于0.4的患者。
干预策略
1、高危人群干预
针对高危人群,应采取以下干预措施:
(1)加强健康教育,提高患者对心血管疾病的认识和自我管理能力。
(2)调整生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
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(3)规范药物治疗,根据患者的具体情况,合理选择药物和剂量。
2、中危人群干预
针对中危人群,应采取以下干预措施:
(1)定期进行健康检查,密切关注病情变化。
(2)加强健康教育,提高患者对心血管疾病的认识和自我管理能力。
(3)调整生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
3、低危人群干预
针对低危人群,应采取以下干预措施:
(1)保持健康的生活方式,预防心血管疾病的发生。
(2)定期进行健康检查,关注自身健康状况。
本文以某城市心血管疾病为例,利用逻辑回归模型进行高危人群分析,结果表明模型具有良好的拟合优度,通过对高危人群的识别和干预,可以有效降低心血管疾病的发病率和死亡率,本研究为心血管疾病的预防和控制提供了科学依据,具有一定的理论价值和实践意义。
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