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鼻饲作为一种重要的临床营养支持方式,广泛应用于重症患者、昏迷患者以及吞咽困难的患者,鼻饲护理操作过程中易出现各种并发症,给患者带来不适甚至生命危险,探讨鼻饲护理操作常见并发症的预防及处理策略具有重要意义。
鼻饲护理操作常见并发症
1、呼吸道并发症
(1)呼吸道感染:由于鼻饲管长时间留置,易导致呼吸道感染,预防措施:加强口腔护理,保持鼻腔清洁,合理使用抗生素。
(2)误吸:患者吞咽反射减弱,易发生误吸,预防措施:加强患者吞咽功能训练,合理调整鼻饲管位置,控制鼻饲速度。
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2、胃肠道并发症
(1)胃潴留:患者胃肠道蠕动减慢,易导致胃潴留,预防措施:合理调整鼻饲速度,适当增加活动量,观察患者胃肠道反应。
(2)消化道出血:鼻饲管刺激胃肠道黏膜,易导致消化道出血,预防措施:选择合适的鼻饲管材质,减轻鼻饲管对胃肠道黏膜的刺激。
3、鼻腔并发症
(1)鼻腔干燥:长期鼻饲导致鼻腔干燥,预防措施:保持鼻腔湿润,适当使用润滑剂。
(2)鼻腔出血:鼻饲管插入过程中,易损伤鼻腔黏膜,预防措施:熟练掌握鼻饲操作技巧,减轻鼻腔损伤。
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并发症预防与处理策略
1、呼吸道并发症
(1)预防:加强口腔护理,保持鼻腔清洁,合理使用抗生素,定期评估患者呼吸道状况。
(2)处理:出现呼吸道感染时,及时调整抗生素,观察患者症状改善情况;误吸时,立即给予吸氧、清除呼吸道分泌物,必要时进行支气管镜检查。
2、胃肠道并发症
(1)预防:合理调整鼻饲速度,适当增加活动量,观察患者胃肠道反应,选择合适的鼻饲管材质。
(2)处理:胃潴留时,调整鼻饲速度,观察患者胃肠道反应;消化道出血时,暂停鼻饲,观察出血情况,必要时进行内镜检查。
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3、鼻腔并发症
(1)预防:熟练掌握鼻饲操作技巧,减轻鼻腔损伤;保持鼻腔湿润,适当使用润滑剂。
(2)处理:鼻腔干燥时,保持鼻腔湿润,适当使用润滑剂;鼻腔出血时,立即停止鼻饲,给予局部止血处理。
鼻饲护理操作过程中,并发症的发生给患者带来诸多不适,通过加强并发症预防与处理,可降低并发症发生率,提高患者生活质量,临床护理人员应熟练掌握鼻饲操作技巧,加强患者病情观察,为患者提供优质护理服务。
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