关于开展医疗保险信息数据清洗工作的紧急通知：为提升医疗保险数据质量，确保信息准确可靠，现紧急开展医疗保险信息数据清洗工作。请各相关部门高度重视，严格按照规定时间完成数据清洗，并及时上报清洗结果。具体要求及时间节点请参照附件说明。
本文目录导读：
通知背景
为贯彻落实国家医保局关于医疗保险信息数据清洗工作的决策部署，进一步提高医疗保险数据质量，确保医疗保险基金安全，保障参保人员合法权益，经研究决定，现就开展医疗保险信息数据清洗工作通知如下。
工作目标
通过开展医疗保险信息数据清洗工作，实现以下目标：
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1、提高医疗保险数据质量，确保数据真实、准确、完整、一致。
2、规范医疗保险基金管理，防范基金风险。
3、提升医疗保险服务水平，为参保人员提供更加便捷、高效的服务。
4、促进医疗保险信息化建设，为医疗保障事业发展提供有力支撑。
1、数据清洗范围
（1）参保人员信息：包括参保人员基本信息、参保缴费信息、医疗费用报销信息等。
（2）医疗机构信息：包括医疗机构基本信息、医疗服务项目信息、药品信息等。
（3）医疗保险基金支付信息：包括基金支付总额、支付结构、支付率等。
2、数据清洗内容
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（1）数据准确性：对参保人员信息、医疗机构信息、医疗保险基金支付信息等进行核对，确保数据准确无误。
（2）数据完整性：对缺失、错误、异常数据进行补充、修正，确保数据完整。
（3）数据一致性：对同一数据在不同系统、不同部门间进行比对，确保数据一致性。
（4）数据规范性：对不规范的数据进行整理、规范，确保数据符合相关规定。
3、数据清洗方法
（1）人工清洗：对部分数据进行人工核对、修正。
（2）程序清洗：利用数据清洗工具，对数据进行批量处理。
（3）比对清洗：对同一数据在不同系统、不同部门间进行比对，确保数据一致性。
工作要求
1、提高认识，加强领导，各级医保部门要充分认识开展医疗保险信息数据清洗工作的重要性，切实加强组织领导，明确责任分工，确保工作顺利开展。
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2、严密组织，精心实施，各级医保部门要结合实际，制定详细的工作方案，明确时间节点、任务分工，确保工作有序推进。
3、加强沟通，协同推进，各级医保部门要加强与相关部门的沟通协调，形成工作合力，共同推进医疗保险信息数据清洗工作。
4、严格监督，确保质量，各级医保部门要加强对数据清洗工作的监督，确保数据清洗质量，为医疗保险事业发展提供有力保障。
工作进度
1、第一阶段（2023年1月）：制定数据清洗工作方案，明确工作目标、内容、方法等。
2、第二阶段（2023年2月-3月）：开展数据清洗工作，对参保人员信息、医疗机构信息、医疗保险基金支付信息等进行核对、修正。
3、第三阶段（2023年4月）：完成数据清洗工作，对清洗后的数据进行审核、验收。
4、第四阶段（2023年5月）：总结经验，完善工作机制，为医疗保险事业发展提供有力支持。
请各级医保部门高度重视，认真贯彻落实本通知精神，确保医疗保险信息数据清洗工作取得实效。
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