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医疗质量检查与持续改进记录之采血容器的选择指南
采血容器的选择是医疗过程中至关重要的环节，它直接关系到血液样本的质量和检测结果的准确性，为了确保采血过程的安全、有效和可靠，我们制定了以下采血容器的选择指南。
采血容器的种类和用途
1、真空管：真空管是最常见的采血容器之一，它由玻璃或塑料制成，内部含有不同的添加剂，如抗凝剂、促凝剂、分离胶等，真空管的优点是使用方便、易于保存和运输，缺点是易碎、易污染。
2、注射器：注射器是一种手动采血工具，它由针筒、针头和活塞组成，注射器的优点是可以直接采集血液样本，不需要真空管和采血针，缺点是操作复杂、容易造成血液污染和损伤。
3、采血针：采血针是一种一次性使用的采血工具，它由针头、针柄和护套组成，采血针的优点是操作简单、安全可靠、可以减少血液污染和损伤，缺点是需要与真空管或注射器配合使用。
采血容器的选择原则
1、根据检测项目选择：不同的检测项目需要不同的采血容器和添加剂，血常规检测需要使用含有抗凝剂的真空管，生化检测需要使用含有分离胶的真空管，凝血功能检测需要使用含有促凝剂的真空管等。
2、根据患者情况选择：不同的患者需要不同的采血容器和添加剂，儿童和老年人需要使用较小的采血容器和较细的针头，孕妇需要使用特殊的采血容器和添加剂等。
3、根据采血方法选择：不同的采血方法需要不同的采血容器和添加剂，静脉采血需要使用真空管和采血针，手指采血需要使用采血针和微量真空管等。
采血容器的使用方法
1、真空管的使用方法：
- 选择合适的真空管：根据检测项目和患者情况选择合适的真空管，血常规检测需要使用含有 EDTA 抗凝剂的真空管，生化检测需要使用含有分离胶的真空管等。
- 消毒皮肤：用碘伏或酒精消毒皮肤，待皮肤干燥后再进行采血。
- 穿刺血管：用采血针穿刺血管，见回血后将真空管插入采血针内，让血液自然流入真空管内。
- 摇匀真空管：采血完成后，将真空管轻轻摇匀，使血液与添加剂充分混合。
- 处理真空管：采血完成后，将真空管放入专用的容器内，贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目、采血时间等信息，然后送往检验科进行检测。
2、注射器的使用方法：
- 选择合适的注射器：根据检测项目和患者情况选择合适的注射器，血常规检测需要使用 2ml 或 5ml 的注射器，生化检测需要使用 5ml 或 10ml 的注射器等。
- 消毒皮肤：用碘伏或酒精消毒皮肤，待皮肤干燥后再进行采血。
- 穿刺血管：用采血针穿刺血管，见回血后将注射器的活塞慢慢向后拉，让血液流入注射器内。
- 注入真空管：采血完成后，将注射器的针头插入真空管内，将血液注入真空管内。
- 处理注射器：采血完成后，将注射器放入专用的容器内，贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目、采血时间等信息，然后送往检验科进行检测。
3、采血针的使用方法：
- 选择合适的采血针：根据检测项目和患者情况选择合适的采血针，血常规检测需要使用 23G 或 25G 的采血针，生化检测需要使用 21G 或 23G 的采血针等。
- 消毒皮肤：用碘伏或酒精消毒皮肤，待皮肤干燥后再进行采血。
- 穿刺血管：用采血针穿刺血管，见回血后将采血针的护套拔出，让血液流入真空管内或注射器内。
- 处理采血针：采血完成后，将采血针放入专用的容器内，贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目、采血时间等信息，然后送往检验科进行检测。
采血容器的质量控制
1、真空管的质量控制：
- 外观检查：真空管的外观应无破损、变形、污渍等缺陷。
- 添加剂检查：真空管内的添加剂应无沉淀、浑浊、变色等异常现象。
- 密封性检查：真空管的密封应良好，无漏气现象。
2、注射器的质量控制：
- 外观检查：注射器的外观应无破损、变形、污渍等缺陷。
- 活塞检查：注射器的活塞应灵活、无卡顿现象。
- 针头检查：注射器的针头应锐利、无弯曲、无堵塞现象。
3、采血针的质量控制：
- 外观检查：采血针的外观应无破损、变形、污渍等缺陷。
- 针尖检查：采血针的针尖应锐利、无弯曲、无堵塞现象。
- 护套检查：采血针的护套应完整、无破损现象。
采血容器的保存和运输
1、真空管的保存和运输：真空管应保存在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温潮湿环境，真空管在运输过程中应避免碰撞和挤压，以免真空管破裂和血液泄漏。
2、注射器的保存和运输：注射器应保存在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温潮湿环境，注射器在运输过程中应避免碰撞和挤压，以免注射器破裂和血液泄漏。
3、采血针的保存和运输：采血针应保存在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温潮湿环境，采血针在运输过程中应避免碰撞和挤压，以免采血针破裂和血液泄漏。
采血容器的注意事项
1、真空管的注意事项：
- 真空管的种类和用途应根据检测项目和患者情况选择，不得混用。
- 真空管的添加剂应按照说明书的要求添加，不得随意更改。
- 真空管的采血时间应根据检测项目的要求确定，不得过早或过晚采血。
- 真空管的采血速度应适中，不得过快或过慢采血，以免影响血液样本的质量。
- 真空管的采血后应及时摇匀，使血液与添加剂充分混合，以免血液凝固。
- 真空管的采血后应及时送检，不得放置时间过长，以免血液样本变质。
2、注射器的注意事项：
- 注射器的种类和用途应根据检测项目和患者情况选择，不得混用。
- 注射器的采血前应检查注射器的完整性和密封性，如有破损或漏气应及时更换。
- 注射器的采血前应将注射器内的空气排空，以免影响血液样本的质量。
- 注射器的采血速度应适中，不得过快或过慢采血，以免影响血液样本的质量。
- 注射器的采血后应将注射器内的血液全部注入真空管内或注射器内，不得残留血液。
- 注射器的采血后应及时送检，不得放置时间过长，以免血液样本变质。
3、采血针的注意事项：
- 采血针的种类和用途应根据检测项目和患者情况选择，不得混用。
- 采血针的采血前应检查采血针的完整性和锋利度，如有破损或不锋利应及时更换。
- 采血针的采血前应将采血针的护套拔出，以免影响采血效果。
- 采血针的采血速度应适中，不得过快或过慢采血，以免影响血液样本的质量。
- 采血针的采血后应将采血针的护套重新插入，以免采血针污染。
- 采血针的采血后应及时送检，不得放置时间过长，以免血液样本变质。
采血容器的选择是医疗过程中至关重要的环节，它直接关系到血液样本的质量和检测结果的准确性，我们应严格按照采血容器的选择原则和使用方法进行操作，确保采血过程的安全、有效和可靠，我们还应加强采血容器的质量控制和保存运输管理，确保采血容器的质量和安全性，只有这样，我们才能为患者提供准确、可靠的检测结果，为临床诊断和治疗提供有力的支持。
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