椎管内麻醉并发症包括神经损伤、血压下降、恶心呕吐等。处理原则包括监测生命体征、调整麻醉深度、使用相应药物及物理方法。识别与处理需迅速准确，以减轻患者痛苦，确保安全。
本文目录导读：
椎管内麻醉概述
椎管内麻醉是指将局部麻醉药物注入椎管内，以达到阻滞神经根或脊髓，从而产生麻醉效果的一种方法，椎管内麻醉主要包括蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外阻滞两种方式，椎管内麻醉并非绝对安全，并发症的发生率相对较高，了解并发症及其处理原则对于保障患者安全至关重要。
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椎管内麻醉的并发症及处理原则
1、神经损伤
（1）病因：穿刺针误入蛛网膜下腔或硬脊膜外腔，损伤神经根或脊髓。
（2）表现：肢体麻木、无力、疼痛、肌肉萎缩等。
（3）处理原则：及时调整穿刺位置，减轻神经损伤；给予神经营养药物，如维生素B1、B12等；康复训练，如物理治疗、按摩等。
2、感染
（1）病因：无菌操作不严格，如穿刺针、注射器等污染。
（2）表现：局部红肿、疼痛、发热、全身不适等。
（3）处理原则：立即更换无菌穿刺针和注射器，进行局部消毒；给予抗生素治疗；严密观察病情变化，必要时手术探查。
3、低血压
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（1）病因：麻醉药物对心血管系统的抑制作用，如交感神经阻滞。
（2）表现：血压下降、心率减慢、出汗、头晕、恶心等。
（3）处理原则：给予血管活性药物，如麻黄碱、肾上腺素等；快速静脉输液；调整麻醉药物剂量；严密监测生命体征。
4、呼吸抑制
（1）病因：麻醉药物对呼吸中枢的抑制作用，如吗啡、氯胺酮等。
（2）表现：呼吸浅慢、发绀、意识模糊等。
（3）处理原则：给予呼吸兴奋剂，如尼可刹米、洛贝林等；吸氧；必要时气管插管，进行人工呼吸。
5、恶心、呕吐
（1）病因：麻醉药物对胃肠道的影响，如阿托品、吗啡等。
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（2）表现：恶心、呕吐、腹痛等。
（3）处理原则：给予止吐药物，如昂丹司琼、甲氧氯普胺等；调整麻醉药物剂量；严密观察病情变化。
6、尿潴留
（1）病因：麻醉药物对膀胱逼尿肌的影响，如阿托品、吗啡等。
（2）表现：排尿困难、尿潴留等。
（3）处理原则：给予解痉药物，如托特罗定、奥昔布宁等；鼓励患者排尿；必要时导尿。
椎管内麻醉并发症的发生与处理需要医护人员具备丰富的临床经验和高度的责任心，在麻醉过程中，应严格遵循无菌操作原则，密切观察患者病情变化，及时处理并发症，确保患者安全。
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