本资源提供社区护理学题库及答案详解，包含百度文库内容，深入解析案例03004，助您掌握社区护理知识。
本文目录导读：
案例背景
某社区居民，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），长期吸烟史，病情反复发作，近一个月出现咳嗽、咳痰、气促等症状，夜间加重，患者因家庭经济条件有限，未及时就医，病情逐渐加重，出现呼吸困难、紫绀等症状，家属紧急送往医院。
护理评估
1、生理评估
（1）体温：37.5℃
（2）脉搏：120次/分
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（3）呼吸：24次/分
（4）血压：120/80mmHg
（5）血氧饱和度：88%
2、体征评估
（1）咳嗽、咳痰，痰液呈黄色，粘稠
（2）呼吸困难，夜间加重
（3）双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音和湿啰音
（4）紫绀，口唇、指甲发绀
3、心理评估
（1）患者焦虑、恐惧，担心病情恶化
（2）家属紧张，担心治疗效果和预后
4、社会评估
（1）患者退休，家庭经济条件有限
（2）家属为子女，生活压力大
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护理诊断
1、呼吸困难：与COPD、肺部感染有关
2、焦虑：与病情反复发作、担心预后有关
3、气体交换受损：与肺部感染、缺氧有关
4、家庭功能障碍：与患者病情加重、家庭经济压力有关
护理措施
1、生理护理
（1）保持病室空气流通，温度适宜
（2）给予吸氧治疗，维持血氧饱和度在90%以上
（3）遵医嘱给予抗感染、解痉平喘等药物治疗
（4）协助患者进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等
2、心理护理
（1）与患者进行有效沟通，了解其心理需求，给予心理支持
（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗
（3）指导家属关心、体贴患者，减轻心理压力
3、社会护理
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（1）协助患者办理相关医保手续，减轻家庭经济负担
（2）联系社区资源，为患者提供康复指导和支持
（3）加强与患者家属的沟通，提高家庭护理能力
4、健康教育
（1）指导患者戒烟，减少肺部刺激
（2）讲解COPD的病因、临床表现、治疗方法等知识
（3）指导患者进行自我管理，如合理饮食、适当运动等
护理效果评价
1、呼吸困难症状明显改善，血氧饱和度稳定在90%以上
2、患者焦虑、恐惧情绪减轻，积极配合治疗
3、肺部感染得到控制，咳嗽、咳痰症状减轻
4、家庭功能障碍得到缓解，家属护理能力提高
社区护理学题库及答案03004案例中，通过对患者进行全面评估，制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，取得了良好的护理效果，在今后的工作中，应继续加强社区护理学知识的学习，提高护理水平，为社区居民提供更加优质的护理服务。
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