本资料汇集了社区护理案例分析题及答案，涵盖慢性病患者居家护理策略与成效，旨在为护理人员提供实践指导，助力提高社区护理质量。
本文目录导读：
案例背景
李阿姨，65岁，患有高血压、糖尿病和慢性心力衰竭，由于长期服药，李阿姨生活质量受到影响，为了更好地照顾李阿姨，其子女咨询了社区护士，寻求居家护理方案。
案例分析
1、病情评估
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社区护士对李阿姨进行了全面的病情评估，包括：
（1）血压：160/100mmHg
（2）血糖：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L
（3）心率：100次/分
（4）双下肢水肿，活动后加重
（5）饮食：不规律，口味偏重
（6）睡眠：睡眠质量差，易醒
2、护理目标
（1）控制血压、血糖，维持正常水平
（2）改善心功能，减少水肿
（3）调整饮食，改善睡眠质量
3、护理措施
（1）血压管理
社区护士指导李阿姨监测血压，并制定合理的降压方案，建议李阿姨：
1）遵医嘱服药，不得自行停药或调整剂量；
2）保持良好的作息时间，避免熬夜；
3）适量运动，如散步、太极等；
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4）调整饮食，减少钠盐摄入，增加钾、钙摄入。
（2）血糖管理
社区护士指导李阿姨监测血糖，并制定合理的降糖方案，建议李阿姨：
1）遵医嘱服药，不得自行停药或调整剂量；
2）保持良好的作息时间，避免熬夜；
3）适量运动，如散步、太极等；
4）调整饮食，减少糖分摄入，增加膳食纤维摄入。
（3）心功能改善
社区护士指导李阿姨进行以下措施：
1）保持良好的作息时间，避免劳累；
2）适量运动，如散步、太极等；
3）调整饮食，减少钠盐摄入，增加钾、钙摄入；
4）遵医嘱服用利尿剂，减轻水肿。
（4）饮食调整
社区护士指导李阿姨：
1）合理搭配膳食，保证营养均衡；
2）减少油腻、高热量食物摄入；
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3）增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、粗粮等；
4）适量饮水，保持水分平衡。
（5）睡眠改善
社区护士指导李阿姨：
1）保持良好的作息时间，避免熬夜；
2）进行放松训练，如深呼吸、冥想等；
3）调整卧室环境，保持安静、舒适。
4、护理效果评价
经过社区护士的居家护理，李阿姨的病情得到了明显改善：
（1）血压：150/90mmHg
（2）血糖：空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖8.0mmol/L
（3）心率：80次/分
（4）双下肢水肿减轻
（5）饮食规律，口味清淡
（6）睡眠质量提高
本案例通过社区护士的居家护理，有效控制了李阿姨的病情，提高了其生活质量，社区护理在慢性病患者管理中具有重要作用，有助于提高患者依从性，降低医疗费用，减轻家庭负担，在实际工作中，社区护士应注重病情评估、制定合理的护理方案，并持续关注患者的病情变化，及时调整护理措施。
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