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吸痰法操作并发症试题及答案,吸痰技术操作并发症的预防及处理试题

欧气 5 0

吸痰技术操作并发症的预防及处理试题及答案

一、选择题

1、吸痰时如痰液黏稠,下列哪项处理错误( )

A. 滴入少量生理盐水

B. 增大负压吸引力

C. 叩拍胸背部

D. 协助更换体位

E. 雾化吸入

2、以下哪项不是吸痰操作的并发症( )

A. 低氧血症

B. 呼吸道黏膜损伤

C. 心律失常

D. 感染

E. 气胸

3、预防吸痰引起的低氧血症,每次吸痰时间不宜超过( )

A. 5 秒

B. 10 秒

C. 15 秒

D. 20 秒

E. 25 秒

4、吸痰过程中,如患者出现面色紫绀、心率下降,应立即( )

A. 停止吸痰

B. 加大负压

C. 增加吸痰次数

D. 给予吸氧

E. 继续吸痰

5、为防止呼吸道黏膜损伤,吸痰管的外径应( )

A. 小于气管插管内径的 1/2

B. 小于气管插管内径的 1/3

C. 小于气管插管内径的 1/4

D. 等于气管插管内径的 1/2

E. 等于气管插管内径的 1/3

6、吸痰时如痰液较多,一次不能吸净,应( )

A. 反复吸痰

B. 更换吸痰管后再吸

C. 先吸气管内,再吸口腔

D. 先吸口腔,再吸气管内

E. 先吸健侧,再吸患侧

7、吸痰时如发现痰液有恶臭,提示可能为( )

A. 厌氧菌感染

B. 绿脓杆菌感染

C. 金黄色葡萄球菌感染

D. 真菌感染

E. 病毒感染

8、预防吸痰引起的感染,下列哪项措施错误( )

A. 严格无菌操作

B. 吸痰管一次性使用

C. 定期消毒吸痰设备

D. 加强口腔护理

E. 吸痰前常规使用抗生素

9、吸痰时如患者出现剧烈咳嗽,应( )

A. 立即停止吸痰

B. 继续吸痰

C. 给予止咳药

D. 给予镇静药

E. 观察患者情况

10、吸痰时如痰液堵塞呼吸道,应( )

A. 立即拔出吸痰管

B. 加大负压吸引

C. 反复吸痰

D. 用生理盐水冲洗呼吸道

E. 给予氧气吸入

二、判断题

1、吸痰时应先吸气管内,再吸口腔。( )

2、吸痰管的外径应小于气管插管内径的 1/2。( )

3、每次吸痰时间不宜超过 15 秒,以免引起低氧血症。( )

4、为防止呼吸道黏膜损伤,吸痰时应选择合适的吸痰管。( )

5、吸痰过程中如患者出现面色紫绀、心率下降,应立即停止吸痰。( )

6、吸痰时如痰液有恶臭,提示可能为厌氧菌感染。( )

7、预防吸痰引起的感染,应严格无菌操作,吸痰管一次性使用。( )

8、吸痰时如患者出现剧烈咳嗽,应立即停止吸痰。( )

9、吸痰时如痰液堵塞呼吸道,应立即拔出吸痰管。( )

10、吸痰后应给予氧气吸入,以改善患者的缺氧状况。( )

三、简答题

1、简述吸痰的目的。

2、简述吸痰的操作要点。

3、简述吸痰的并发症及预防措施。

四、案例分析题

患者,男性,65 岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入住 ICU,患者神志清楚,呼吸急促,双肺可闻及大量湿啰音,医嘱给予吸痰治疗,护士在吸痰过程中,发现患者出现面色紫绀、心率下降,立即停止吸痰,并给予氧气吸入,经处理后,患者的症状缓解,请问:

1、该患者出现了什么并发症?

2、该并发症的发生原因是什么?

3、针对该并发症,应采取哪些预防措施?

五、答案

1、选择题

(1)B (2)E (3)C (4)A (5)A (6)B (7)A (8)E (9)A (10)D

2、判断题

(1)× (2)√ (3)√ (4)√ (5)√ (6)√ (7)√ (8)√ (9)× (10)√

3、简答题

(1)吸痰的目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;防止分泌物阻塞气道,引起呼吸困难或窒息;促进肺部气体交换,改善患者的缺氧状况。

(2)吸痰的操作要点:①评估患者的病情、意识状态、呼吸道分泌物情况等;②选择合适的吸痰管,吸痰管的外径应小于气管插管内径的 1/2;③调节合适的吸痰负压,一般为 40.0~53.3kPa;④插管时动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜;⑤吸痰时先吸气管内,再吸口腔;⑥每次吸痰时间不宜超过 15 秒,以免引起低氧血症;⑦吸痰过程中要密切观察患者的病情变化,如出现面色紫绀、心率下降等异常情况,应立即停止吸痰;⑧吸痰后要给予氧气吸入,以改善患者的缺氧状况。

(3)吸痰的并发症及预防措施:①低氧血症:吸痰时可导致患者的氧分压下降,引起低氧血症,预防措施包括:选择合适的吸痰管和吸痰负压,每次吸痰时间不宜超过 15 秒,吸痰过程中要密切观察患者的病情变化,如出现面色紫绀、心率下降等异常情况,应立即停止吸痰,并给予氧气吸入;②呼吸道黏膜损伤:吸痰管过硬、管径过粗、插管动作粗暴等可导致呼吸道黏膜损伤,预防措施包括:选择合适的吸痰管,吸痰管的外径应小于气管插管内径的 1/2,插管动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜;③心律失常:吸痰时可引起迷走神经兴奋,导致心律失常,预防措施包括:吸痰前给予患者吸氧,吸痰过程中要密切观察患者的病情变化,如出现心律失常等异常情况,应立即停止吸痰,并给予相应的处理;④感染:吸痰时可将细菌带入呼吸道,引起感染,预防措施包括:严格无菌操作,吸痰管一次性使用,定期消毒吸痰设备,加强口腔护理等;⑤气胸:吸痰时可导致肺组织损伤,引起气胸,预防措施包括:选择合适的吸痰管和吸痰负压,插管动作要轻柔,避免损伤肺组织。

4、案例分析题

(1)该患者出现了低氧血症并发症。

(2)该并发症的发生原因可能是吸痰时间过长,导致患者的氧分压下降。

(3)针对该并发症,应采取以下预防措施:①选择合适的吸痰管和吸痰负压,每次吸痰时间不宜超过 15 秒;②吸痰过程中要密切观察患者的病情变化,如出现面色紫绀、心率下降等异常情况,应立即停止吸痰,并给予氧气吸入。

仅供参考,你可以根据实际情况进行调整。

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