《护理技术操作常见并发症的预防与处理：保障患者安全与护理质量》
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一、导尿术常见并发症的预防与处理
（一）泌尿系统感染
1、预防
- 严格遵守无菌操作原则，导尿过程中保持会阴部清洁，消毒范围足够。
- 选择合适的导尿管，尽量减少对尿道黏膜的损伤。
- 保持导尿管通畅，避免尿液逆流，集尿袋应低于膀胱水平。
- 缩短留置导尿时间，尽量按医嘱及时拔除导尿管。
2、处理
- 若发现患者有尿频、尿急、尿痛等症状，及时留取尿液标本进行检查。
- 根据药敏试验结果合理使用抗生素进行治疗，同时增加患者的饮水量，以起到自然冲洗尿路的作用。
（二）尿道损伤
1、预防
- 选择粗细合适的导尿管，操作时动作轻柔，避免暴力插管。
- 对于男性患者，在插管遇到阻力时，可稍作停顿，嘱患者深呼吸，再缓慢插入。
2、处理
- 轻度尿道损伤者，可给予止血、抗感染等保守治疗，密切观察患者排尿情况。
- 严重尿道损伤，如尿道断裂，需及时请泌尿外科医生会诊，可能需要进行手术修复。
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二、静脉输液常见并发症的预防与处理
（一）发热反应
1、预防
- 严格检查药液质量、有效期、输液器具的包装及灭菌日期等。
- 严格执行无菌操作，配药时注意环境清洁。
2、处理
- 一旦发生发热反应，应立即停止输液，但要保留静脉通路，以便更换液体和输液器。
- 给予对症处理，如高热者给予物理降温或遵医嘱使用退烧药。
（二）静脉炎
1、预防
- 选择合适的血管进行穿刺，避免在同一部位反复穿刺。
- 严格控制输液速度和药物浓度，刺激性强的药物应充分稀释。
- 输注过程中加强巡视，发现局部红肿等异常情况及时处理。
2、处理
- 轻度静脉炎可局部热敷或用硫酸镁湿敷，以促进炎症吸收。
- 严重静脉炎可遵医嘱使用药物治疗，如喜辽妥软膏外涂，同时更换输液部位。
三、肌肉注射常见并发症的预防与处理
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（一）局部硬结
1、预防
- 选择合适的注射部位，避免在瘢痕、硬结处注射。
- 注射时要做到“二快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。
- 长期注射者要有计划地更换注射部位。
2、处理
- 对于已经形成的硬结，可采用热敷、按摩等方法促进硬结消散。
- 也可使用土豆片或如意金黄散外敷，改善局部血液循环。
（二）断针
1、预防
- 注射前检查注射器质量，针头与针筒连接是否牢固。
- 注射时患者应保持合适体位，避免躁动。
2、处理
- 一旦发生断针，操作者要保持冷静，嘱患者不要移动。
- 如果断端部分露出皮肤，可用镊子取出；如果断端完全没入体内，需立即请外科医生处理，通过手术等方法取出断针。
在护理工作中，护士必须充分认识到各种护理技术操作可能带来的并发症，通过严格遵守操作规范、加强对患者的评估和监测、做好健康宣教等措施，有效地预防并发症的发生，一旦出现并发症，要及时、准确地进行处理，以保障患者的安全，提高护理质量，医院应加强对护理人员的培训，不断提高其业务水平和应对并发症的能力，从而为患者提供更优质的护理服务。
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