《输液故障排除法全解析》
一、溶液不滴
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（一）针头滑出血管外
1、表现
- 液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛。
2、排除方法
- 应另选血管重新穿刺，在穿刺时，要选择合适的血管，对于老年人、儿童等血管较脆或不明显的患者，要更加谨慎操作，穿刺成功后，要妥善固定针头，避免患者过度活动导致针头移位。
（二）针头斜面紧贴血管壁
1、表现
- 液体滴入不畅或不滴，局部无肿胀、疼痛。
2、排除方法
- 调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅，若针头斜面紧贴血管下壁，可以将针头稍微向上挑起；若紧贴血管上壁，则可将针头稍微下压，操作时动作要轻柔，避免造成血管损伤。
（三）压力过低
1、表现
- 输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高时，溶液不滴或滴速缓慢。
2、排除方法
- 适当抬高输液瓶或放低患者肢体，在医院病床旁输液时，可通过调整输液架的高度来改变输液瓶的高度，对于需要活动的患者，如使用便携式输液装置，要告知患者保持输液部位与心脏水平位置的合理关系，避免因肢体过度抬高影响输液。
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（四）静脉痉挛
1、表现
- 滴液不畅，局部无肿胀、疼痛，但可伴有发冷、皮肤苍白等现象。
2、排除方法
- 可在穿刺部位上方进行热敷，热敷时要注意温度适宜，一般以40 - 50℃为宜，避免烫伤患者皮肤，可以使用热水袋或热毛巾，热敷时间可根据情况持续15 - 20分钟左右，以缓解静脉痉挛，使滴液恢复正常。
（五）针头阻塞
1、表现
- 轻轻挤压靠近针头端的输液管，感觉有阻力，且无回血，溶液不滴。
2、排除方法
- 应更换针头，重新选择静脉穿刺，为了减少针头阻塞的发生，在输液过程中要注意保持输液管道的通畅，避免血液回流到针头内凝固，同时要注意药物的配伍禁忌，防止药物沉淀堵塞针头。
二、茂菲滴管内液面过高
1、表现
- 茂菲滴管内液面高于滴管的1/2或2/3。
2、排除方法
- （1）如果滴管侧壁有调节孔，可先夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔，待滴管内液体降至所需高度时，再关闭调节孔，松开滴管上端的输液管。
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- （2）如果滴管侧壁无调节孔，可将输液瓶从输液架上取下，倾斜输液瓶，使瓶内的针头露出液面，待滴管内液体缓缓流下至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上继续输液。
三、茂菲滴管内液面过低
1、表现
- 茂菲滴管内液面低于滴管的1/3。
2、排除方法
- （1）如果滴管侧壁有调节孔，先夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔，待滴管内液面上升至所需高度时，关闭调节孔，松开滴管下端的输液管。
- （2）如果滴管侧壁无调节孔，可先夹紧滴管下端的输液管，然后挤压滴管，使滴管内产生负压，促使液体流入滴管，当液面达到所需高度时，松开滴管下端的输液管。
四、茂菲滴管内液面自行下降
1、表现
- 在输液过程中，茂菲滴管内液面逐渐下降，而输液管无破损。
2、排除方法
- 应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，若有松动，应重新固定，要检查滴管有无漏气，若滴管破损，应更换新的茂菲滴管及输液管，在安装输液装置时，要确保各个部件连接紧密，在输液过程中也要定期检查连接部位，以防止此类故障的发生。
在临床输液过程中，医护人员需要熟练掌握这些输液故障排除法，以便及时处理输液过程中出现的问题，保障患者输液的安全和顺利进行，医护人员还需要不断提高自身的操作技能和应急处理能力，对患者进行有效的健康教育，提高患者对输液过程的认知和配合度。
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