本文目录导读：
《社区医院药房管理制度》
总则
1、为加强社区医院药房管理，保障药品质量，确保患者用药安全、有效、合理，依据国家相关法律法规及药品管理规范，结合本社区医院实际情况，特制定本制度。
2、药房应建立以患者为中心的药学服务理念，积极开展药学服务工作，提高医疗质量。
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人员管理
1、资质要求
- 药房工作人员应具备相应的药学专业学历和资格证书，如药师及以上职称人员应占一定比例，新入职人员必须经过严格的岗前培训，包括药品知识、调配技能、法律法规等方面的培训，考核合格后方可上岗。
2、岗位职责
药房主任：全面负责药房的管理工作，包括药品采购计划的审核、人员调配、药品质量管理等，定期组织药房人员业务学习，提高团队整体素质。
药师：负责药品的调配、发放、用药指导等工作，严格按照处方调配药品，对处方进行审核，确保用药安全合理，对患者进行用药咨询解答，提供正确的用药方法、剂量、注意事项等信息。
药士：协助药师完成药品调配、药品养护等基础工作，在药师指导下进行药品的出入库登记、库存盘点等工作。
3、人员培训与考核
- 定期组织药房人员参加业务培训，内容包括新药知识、药物不良反应监测、药学服务技巧等，每年至少进行一次业务考核，考核成绩与绩效挂钩，以激励员工不断提高自身业务水平。
药品质量管理
1、采购管理
- 药房应根据临床需求和库存情况制定药品采购计划，采购药品必须从具有合法资质的药品生产企业或经营企业购进，严格执行药品采购审批程序，对购进药品的质量、价格、供应商资质等进行严格审核。
- 建立药品供应商档案，对供应商的生产或经营许可证、营业执照、药品质量保证协议等资料进行妥善保存，定期对供应商进行评估，淘汰不合格的供应商。
2、验收管理
- 购进药品必须进行严格的验收，验收内容包括药品的名称、规格、剂型、数量、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等，对特殊药品（如麻醉药品、精神药品等）应按照相关规定进行重点验收。
- 验收合格的药品应及时入库，建立药品库存账目，验收不合格的药品应及时与供应商联系，进行退货或换货处理。
3、储存与养护管理
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- 按照药品的储存要求，对药品进行分类存放，如常温药品、阴凉药品、冷藏药品应分别存放在相应的区域，设置相应的温湿度监测设备，确保储存环境符合要求。
- 定期对库存药品进行养护检查，重点检查近效期药品、易变质药品等，对发现有质量问题的药品应及时采取措施，如停售、封存、上报等。
药品调配与发放
1、处方审核
- 药师应认真审核处方，包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、用药合理性等，对不规范处方、用药不适宜处方应及时与处方医师沟通，进行修改或重新开具处方。
2、药品调配
- 调配药品时应严格按照处方内容进行操作，调配过程中应注意药品的名称、规格、剂型等，防止差错发生，调配完成后，应进行核对，确保药品调配准确无误。
3、药品发放
- 发放药品时，应向患者或其家属详细交代药品的用法用量、注意事项等，对特殊药品（如麻醉药品、精神药品等）应按照相关规定进行发放登记。
药品库存管理
1、库存盘点
- 定期对库存药品进行盘点，一般每月至少进行一次全面盘点，盘点时应做到账物相符，对盘盈、盘亏的药品应及时查找原因，进行相应的处理。
2、近效期药品管理
- 建立近效期药品预警机制，对近效期药品（一般指有效期在6个月以内的药品）进行重点管理，设置近效期药品专柜，优先调配使用近效期药品，避免药品过期浪费。
特殊药品管理
1、麻醉药品、精神药品管理
- 严格按照国家有关麻醉药品、精神药品管理的规定，对麻醉药品、精神药品进行采购、储存、调配、使用等环节的管理，实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。
- 对麻醉药品、精神药品的使用情况进行定期检查，防止非法流失和滥用。
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2、医疗用毒性药品管理
- 按照医疗用毒性药品管理办法，对毒性药品进行严格管理，采购、储存、调配、使用等环节都必须有严格的记录和管理制度，毒性药品的包装容器上必须印有规定的毒药标志。
药学服务
1、用药咨询
- 药房应设置用药咨询窗口或提供咨询电话，方便患者进行用药咨询，药师应热情、耐心地解答患者的用药疑问，提供专业的药学服务。
2、药物不良反应监测
- 建立药物不良反应监测制度，药师应积极收集、整理、分析药物不良反应信息，发现严重药物不良反应应及时上报相关部门，并配合调查处理。
制度监督与持续改进
1、内部监督
- 药房应建立内部监督机制，定期对药房各项工作进行检查，如药品质量管理、调配操作规范、人员履职情况等，对发现的问题应及时整改，确保各项制度的有效执行。
2、外部监督
- 积极接受上级卫生行政部门、药品监督管理部门的监督检查，对外部检查提出的问题应认真对待，及时整改，并将整改情况进行反馈。
3、持续改进
- 根据内部监督和外部监督的结果，对药房管理制度进行持续改进，不断优化工作流程，提高药房管理水平和药学服务质量。
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