《输液故障排除全解析：保障输液安全与顺畅》
一、溶液不滴的故障排除
（一）针头滑出血管外
1、现象
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- 局部肿胀、疼痛，溶液滴入皮下组织，可见局部皮肤隆起，患者常感觉注射部位疼痛明显。
2、排除方法
- 应立即拔出针头，更换新的针头后重新选择血管穿刺，在重新穿刺前，需要对局部肿胀部位进行适当处理，如用土豆片外敷（土豆片含有丰富的淀粉等成分，具有高渗作用，可减轻局部肿胀和疼痛）或用50%硫酸镁湿敷（硫酸镁可使局部血管平滑肌松弛，减轻局部水肿和疼痛）。
（二）针头斜面紧贴血管壁
1、现象
- 溶液滴入不畅，挤压输液管有回血，但滴速很慢或不滴。
2、排除方法
- 调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止，当针头斜面紧贴血管下壁时，可以将针头稍微向上调整；若紧贴血管上壁，则可将针头稍向下调整。
（三）针头阻塞
1、现象
- 轻轻挤压靠近针头端的输液管，感觉有阻力，无回血。
2、排除方法
- 应更换针头重新穿刺，切忌强行挤压输液管或用溶液冲洗针头，以免血栓进入血管造成栓塞。
（四）压力过低
1、现象
- 输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高时，溶液滴速减慢或不滴。
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2、排除方法
- 适当抬高输液瓶或放低患者肢体，以增加输液压力，使溶液顺利滴入，输液瓶应高于穿刺部位约30 - 50厘米。
（五）静脉痉挛
1、现象
- 滴液不畅，但有回血，局部皮温较低，患者可能感觉穿刺部位疼痛或麻木。
2、排除方法
- 可在穿刺部位上方热敷，以解除静脉痉挛，热敷的温度一般控制在50 - 60℃，可以使用热水袋或热毛巾，每次热敷15 - 20分钟。
二、茂菲滴管内液面过高的故障排除
1、现象
- 茂菲滴管内液面高于滴管的1/2，影响对输液滴速和剩余液量的观察。
2、排除方法
- 如果滴管侧壁有调节孔，可先夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔，待滴管内液体降至所需高度时，再关闭调节孔，松开滴管上端的输液管，如果滴管侧壁无调节孔，可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使瓶内针头露出液面，待滴管内液体缓缓流下至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上。
三、茂菲滴管内液面过低的故障排除
1、现象
- 茂菲滴管内液面低于滴管的1/3，容易使空气进入输液管下段。
2、排除方法
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- 如果滴管侧壁有调节孔，可先夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔，待滴管内液面上升至所需高度时，再关闭调节孔，松开滴管下端的输液管，若滴管侧壁无调节孔，可挤压滴管，使滴管内空气上移进入输液瓶内，然后松开滴管，利用负压使液体流入滴管，达到所需液面高度。
四、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降的故障排除
1、现象
- 在输液过程中，茂菲滴管内液面逐渐下降，而输液管无破损、无漏液现象。
2、排除方法
- 首先检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动，若有松动，应重新连接紧密，如果衔接正常，可能是滴管有漏气现象，需要更换新的茂菲滴管，重新排气后继续输液。
五、输液管中有空气的故障排除
1、少量空气（< 0.5ml）
- 现象：输液管内可见少量小气泡。
- 排除方法：一般情况下，少量空气可随血液经静脉循环到肺部，被肺泡内的毛细血管吸收，不会对患者造成危害，但为了避免患者心理上的担忧，可以将输液管缠绕在手指上，利用空气轻的特性，使小气泡聚集到茂菲滴管内。
2、大量空气（≥0.5ml）
- 现象：输液管内可见较长的气柱。
- 排除方法：应立即停止输液，将输液管与头皮针分离，防止空气继续进入血管，然后将输液管内的空气排尽后重新连接头皮针，继续输液，如果空气已经进入血管，患者出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即将患者置于左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部，避免空气堵塞肺动脉入口，同时给予高流量氧气吸入，并通知医生进行紧急处理。
在输液过程中，医护人员需要密切观察输液情况，及时发现并排除输液故障，以确保患者的输液安全和治疗效果，患者及其家属在输液过程中若发现异常情况，也应及时告知医护人员，以便及时处理。
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