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《输液故障排除全知道:方法与要点解析》
溶液不滴
(一)针头滑出血管外
1、故障表现
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- 局部肿胀、疼痛,溶液滴入皮下组织,可见局部皮肤隆起。
2、排除方法
- 应另选血管重新穿刺,这是因为滑出血管外的针头已不在正常的输液通道内,继续在原部位输液会导致局部组织的损伤加重,如引起皮下组织坏死等严重后果。
(二)针头斜面紧贴血管壁
1、故障表现
- 溶液不滴,挤压输液管有回血,这是由于针头斜面与血管壁贴合过于紧密,使得液体无法顺畅地流入血管内。
2、排除方法
- 调整针头位置或适当变换肢体位置,通过轻微调整针头的方向,使其斜面与血管壁分离,或者改变肢体的姿势,利用血管的形状改变来改善针头与血管壁的关系,从而使溶液能够正常滴注。
(三)针头阻塞
1、故障表现
- 轻轻挤压靠近针头端的输液管,感觉有阻力,无回血,这是因为针头内部被血凝块、药物沉淀等物质堵塞,阻碍了液体的流动。
2、排除方法
- 更换针头,重新选择静脉穿刺,由于针头内部的阻塞物难以清除,更换针头是最有效的解决办法,以确保输液通路的畅通。
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(四)压力过低
1、故障表现
- 溶液不滴或滴速缓慢,抬高输液瓶后滴速加快,这是因为输液瓶的高度不够,导致液体的重力势能不足,不能提供足够的压力使液体顺利流入血管。
2、排除方法
- 适当抬高输液瓶的位置,一般输液瓶距穿刺部位的垂直距离为60 - 80cm为宜,也需要检查输液架是否稳固,避免因为输液架晃动或倾倒影响输液压力。
(五)静脉痉挛
1、故障表现
- 滴液不畅,但有回血,这是由于穿刺部位的静脉受到寒冷刺激或其他因素影响,导致血管平滑肌收缩,管腔变窄,影响了液体的流入。
2、排除方法
- 可在穿刺部位上方进行热敷,热敷能够使局部血管扩张,缓解静脉痉挛的状态,一般可以使用热水袋或热毛巾,温度控制在50 - 60℃,避免烫伤皮肤,热敷时间大约为15 - 20分钟,即可使静脉痉挛得到改善,溶液恢复正常滴注。
茂菲滴管内液面过高
1、故障表现
- 茂菲滴管内的液面超过滴管的1/2或2/3,影响对滴速的观察。
2、排除方法
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- 如果滴管侧壁有调节孔,可以先夹紧滴管上端的输液管,然后打开调节孔,待滴管内液面下降至合适高度时,再关闭调节孔,松开上端输液管,如果滴管侧壁无调节孔,则可将输液瓶取下,倾斜瓶身,使插瓶针露出液面,待滴管内液面下降至合适高度时,再将输液瓶挂回输液架上。
茂菲滴管内液面过低
1、故障表现
- 茂菲滴管内的液面低于滴管的1/3,容易使空气进入输液管下段。
2、排除方法
- 若滴管侧壁有调节孔,先夹紧滴管下端的输液管,然后打开调节孔,待滴管内液面上升至合适高度时,关闭调节孔,松开下端输液管,若滴管侧壁无调节孔,可先夹紧滴管下端的输液管,挤压滴管,使滴管内液面上升至合适高度后,再松开下端输液管。
输液过程中茂菲滴管内液面自行下降
1、故障表现
- 在输液过程中,茂菲滴管内的液面在没有人为干预的情况下逐渐下降。
2、排除方法
- 检查输液管是否有漏气或裂隙,如果发现输液管有破损,应更换输液管,这是因为当输液管存在漏气或裂隙时,外界空气会进入输液管内,导致滴管内液面下降,同时也可能会使空气进入血管,引发空气栓塞等严重并发症。
在输液过程中,医护人员需要密切观察输液情况,及时发现并准确排除输液故障,以确保患者能够安全、有效地接受输液治疗,患者和家属也应该了解一些基本的输液故障知识,以便在出现问题时能够及时通知医护人员,避免延误治疗或造成不必要的风险。
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