标题：《吸痰操作并发症的预防及处理》
一、选择题
1、吸痰操作中，以下哪项不是引起低氧血症的原因？（ ）
A. 吸痰时间过长
B. 吸痰负压过高
C. 吸痰管插入过深
D. 患者咳嗽剧烈
2、吸痰操作中，以下哪项不是引起呼吸道黏膜损伤的原因？（ ）
A. 吸痰管质地过硬
B. 吸痰管插入过深
C. 吸痰负压过高
D. 患者咳嗽剧烈
3、吸痰操作中，以下哪项不是引起心律失常的原因？（ ）
A. 吸痰时间过长
B. 吸痰负压过高
C. 吸痰管插入过深
D. 患者咳嗽剧烈
4、吸痰操作中，以下哪项不是引起感染的原因？（ ）
A. 吸痰管污染
B. 吸痰操作不规范
C. 患者免疫力低下
D. 吸痰时间过长
5、吸痰操作中，以下哪项不是引起气道痉挛的原因？（ ）
A. 吸痰管刺激气道
B. 吸痰负压过高
C. 患者紧张、焦虑
D. 吸痰时间过长
二、预防措施
1、严格掌握吸痰的适应证和禁忌证，避免不必要的吸痰。
2、选择合适的吸痰管，管径不宜过大，质地不宜过硬，以免损伤呼吸道黏膜。
3、吸痰前，充分给氧，提高患者的血氧饱和度，避免吸痰引起的低氧血症。
4、吸痰时，动作要轻柔、迅速，避免反复提拉吸痰管，减少对呼吸道黏膜的刺激。
5、控制吸痰的时间，一般不超过 15 秒，避免长时间吸痰引起的低氧血症和心律失常。
6、控制吸痰的负压，一般不超过 40.0～53.3kPa（300～400mmHg），以免损伤呼吸道黏膜。
7、吸痰管插入的深度要适宜，一般不超过气管插管或气管切开套管的长度。
8、吸痰过程中，密切观察患者的病情变化，如出现心率、血压、血氧饱和度等异常，应立即停止吸痰，并给予相应的处理。
9、严格执行无菌操作，避免交叉感染。
10、加强患者的呼吸道管理，定期翻身、拍背，促进痰液排出。
三、处理方法
1、低氧血症
- 立即停止吸痰，给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧饱和度。
- 观察患者的病情变化，如出现呼吸急促、心率加快等症状，应立即进行心肺复苏。
- 如患者出现呼吸衰竭，应立即建立人工气道，进行机械通气。
2、呼吸道黏膜损伤
- 立即停止吸痰，观察损伤的部位和程度。
- 如损伤较轻，可给予局部涂抹抗生素软膏或气雾剂，促进伤口愈合。
- 如损伤较重，应及时请医生进行处理。
3、心律失常
- 立即停止吸痰，观察心律失常的类型和严重程度。
- 如心律失常较轻，可给予吸氧、静脉注射利多卡因等药物，缓解心律失常。
- 如心律失常较重，应立即进行心肺复苏，并请医生进行处理。
4、感染
- 立即停止吸痰，更换吸痰管和吸引器，并对吸痰装置进行消毒处理。
- 给予患者抗生素治疗，预防感染的扩散。
- 密切观察患者的病情变化，如出现发热、咳嗽等症状，应及时进行处理。
5、气道痉挛
- 立即停止吸痰，给予患者雾化吸入沙丁胺醇等支气管扩张剂，缓解气道痉挛。
- 观察患者的病情变化，如出现呼吸困难等症状，应立即进行心肺复苏。
吸痰操作是一项重要的护理技术，但在操作过程中，可能会引起一些并发症，护士在进行吸痰操作时，应严格掌握操作规范，预防并发症的发生，如出现并发症，应及时采取相应的处理措施，以保证患者的安全。
评论列表